“益骨关爱”公益项目圆满结束

一、项目背景

骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病，需要长期重点关注与管理。由于骨质疏松症前期通常没有明显的临床表现，公众对骨质疏松症预防的重要性认识不足。为了贯彻落实我国《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《健康中国2030规划纲要》、《关于实施健康中国行动的意见》、《健康中国行动（2019—2030年）》等政策文件以及《基本医疗卫生与健康促进法》要求，提升大众对骨质疏松的认知，助力医疗卫生事业的发展，为实现共享全民健康做出贡献。

鉴于社会民众的需求、骨质疏松的疾病本身特点、基金会的公益性质，北京大医公益基金会开展“益骨关爱”免费为公众筛查、教育的公益项目，服务社会，关爱健康。

二、项目开展情况

“益骨关爱”公益项目于2023年6月9日启动，随后积极搭建社区筛查信息化平台、准备筛查资料及筛查志愿者培训等相关工作。“益骨关爱”骨松社区筛查工作正式于2023年7月17日启动，至项目结束（2024年10月31日）已完成1212场次筛查活动。

三、项目经验总结

流行病学调查显示: 中国60岁以上人口为2.64亿（约占总人口的18.7%），65岁以上人口超过1.9亿（约占总人口的13.5%），是全球老年人口最多的国家。全国骨质疏松症流行病学调查显示，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.9%；65岁以上人群骨质疏松症患病率为32%，其中女性为51.6%，男性为10.7%。据此估算，目前我国骨质疏松症患病人数约为9千万，其中女性约7千万，但由于民众对骨质疏松重视程度不高，50岁以上人群中，骨质疏松症患者的患病知晓率仅7%，同时卫生科普宣传，社区及相关医院配套检测设置不完善，基层医护人员缺乏对骨质疏松症方面的重视，导致 50岁以上人群接受骨密度检查比例仅为3.7%，从项目实际筛查过程中，发现民众主动参与骨质疏松筛查检测的意愿明显低于其他常见慢性病筛查（如血糖、血压筛查）。

早期进行骨质疏松症筛查可使髋部骨折的发生率下降28%，并使脆性骨折相关医疗费用下降超过40%，“益骨关爱”骨质疏松症公益项目旨在关注骨质疏松症领域，从基层医疗卫生机构做起，创建骨质疏松症检测平台，加强宣传，提高民众对骨质疏松症的认知与重视，使更多的民众积极参与到骨质疏松症检测中。项目共开展1212场次筛查，招募446家医院，涉及民众20000余人次，影响人群覆盖90000余人次。同时，针对骨质疏松筛查的现状问题，主办方将总结筛查经验，形成数据报告，及时上报国家相关主管部门，呼吁加强科普宣传力度及全方位公益筛查计划，预计五年内努力让更多的民众能够认识到骨质疏松症的危害，及早筛查及早干预。

四、项目成果

报告《以骨质疏松筛查为例开展城市基层医疗卫生机构医防模式创新》

收集、整理基层医疗卫生机构筛查数据信息

以骨质疏松筛查为例开展城市基层医疗卫生机构医防模式创新项目报告

（1）政策方面：二十届三中全会中共中央关于进一步全面深化改革推进中国式现代化的决定提到“深化医药卫生体制改革。实施健康优先发展战略，健全公共卫生体系，促进社会共治、医防协同、医防融合”以及“促进医疗、医保、医药协同发展和治理。促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。”

（2）筛查挑战方面：大众认知不足、基层诊疗能力待提升以及设备相关局限等问题较为突出。大众对骨质疏松症的认知误区使得主动筛查意识淡薄，很多人认为骨质疏松是自然衰老的必然结果，无需特别关注和筛查，这种观念导致大量潜在患者未被及时发现。基层医疗机构及医务人员专业能力不足、诊断流程不完善、仪器配备欠缺等限制了筛查工作在基层的有效开展，而现有设备存在的诸如不便移动、信号提取难题等也影响了筛查工作的广泛推进。

（3）建议与对策方面：提升大众认知水平，加大骨质疏松症相关知识的宣传力度，纠正大众的认知误区，增强主动筛查意识，提高整体知晓率，引导民众养成定期筛查的健康习惯；加强基层医疗建设，针对基层医务人员，组织定期的专业培训，完善骨质疏松症的诊断流程，建立标准化、规范化体系，加大对基层医疗的投入配备，真正让筛查和防治工作在基层落地生根；完善设备研发及推广，鼓励科研机构和企业继续研发更先进、便捷、适用性强的骨质疏松筛查设备，提高设备的准确性和实用性，相关部门出台政策助力其在更多体检机构、社区医院、乡村医院等基层医疗场所推广应用，让更多人群能够受益于这些先进的筛查手段，提高整体筛查覆盖率；建立多方合作机制，形成政府、医疗机构、社会组织以及企业等多方联动的合作模式，政府主导政策支持和资源调配，医疗机构负责具体的筛查、诊断及治疗工作，社会组织积极参与宣传和公益活动，共同推动骨质疏松筛查工作朝着更科学、有序、高效的方向发展，构建起完善的骨质疏松防治体系。

社区骨松筛查现场照片：

北京大医公益基金会

2024年11月