乳腺癌单病种分级诊疗建设研究项目

一、项目概述

深入贯彻党的二十大报告，助力卫生健康高质量发展。习近平总书记在党的二十大报告中强调，高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。随着人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高，要通过构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系，满足人民群众全方位全生命周期的健康需要。

党的二十大报告指出：深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。2023年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》中提出“到 2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同 、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”自此，党中央、国务院将整合医疗上升到国家战略层面，整合医学理念成为全方位改善医疗服务质量，提高人民健康水平的战略要素。

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率持续上升。每年新发病例和死亡病例均居女性恶性肿瘤前列，对女性健康构成了严重威胁。这一现状使得乳腺癌的防治工作变得尤为重要。在分级诊疗的背景下，乳腺癌的诊疗也呈现出一定的特点。一方面，基层医疗机构在乳腺癌的早期筛查和诊断中发挥着重要作用。然而，由于基层医疗资源的相对匮乏和诊疗水平的参差不齐，导致部分患者在早期无法得到及时准确地诊断和治疗。另一方面，大型综合性医院在乳腺癌的综合治疗方面具有优势，但也面临着患者数量庞大、医疗资源紧张等问题。

为了解决这些问题，我国正在积极推进乳腺癌的分级诊疗体系建设。通过加强各级医疗机构的诊疗能力，明确功能定位和协作机制，使得更多患者能够在早期得到及时准确的诊断和治疗，实现医疗机构间的资源共享和优势互补，以此提高乳腺癌的整体诊疗水平。然而，目前仍存在一些问题和挑战。例如，不同地区之间的医疗资源分布不均，基层医疗机构的诊疗水平参差不齐，以及患者对分级诊疗的认知度和接受度不高等。因此，需要进一步加强政策引导和资源整合，推动乳腺癌分级诊疗体系的完善和发展。

二、项目组织

发起单位：北京大医公益基金会

研究单位：国家卫生健康委卫生发展研究中心

三、项目目标

一是构建专病联盟分级诊疗体系，通过全国启动会、省级启动会等活动，推动乳腺癌分级诊疗专病联盟体系的建立和实施，相关医疗机构的分工、定位，确保患者能够在合适的医疗机构得到及时、有效的治疗。

二是提升诊疗水平，通过专家修订学术交流会、省级学术交流会等活动，不断完善和优化乳腺癌的诊疗方案，提升各级医疗机构对乳腺癌的诊疗能力，促进患者可以得到更加便捷的诊疗手段。

三是增强社会认知，通过项目的实施和成果分享，提高公众对乳腺癌诊疗、医疗技术、创新剂型的认知度和接受度，引导患者合理就医。

四、项目范围与核心任务

本项目专注于乳腺癌单病种的分级诊疗建设，覆盖全国范围内的各级医疗机构，包括基层医疗机构、区域医疗中心以及国家级专业医院。通过构建专病联盟，打破地域和机构壁垒，实现医疗资源的纵向流动和横向协作，最终形成一套科学、高效、可复制的乳腺癌分级诊疗模式。

（一）建立与完善分级诊疗标准

（二）构建专病联盟协作机制

（三）提升基层诊疗能力

（四）优化医疗资源配置

（五）开展科研与成果转化

（六）加强宣传与教育

五、项目内容与时间计划

（一）乳腺癌分级诊疗方案起草

1、起草时间：2024年5月-2024年11月

2、方案内容：针对我国不同层级医疗机构制定乳腺癌分级诊疗标准，包括诊断标准、治疗规范、转诊流程等。

（二）乳腺癌专病联盟分级诊疗方案专家学术交流会

1、时间：2024年5月-2024年6月

2、会议内容：对乳腺癌分级诊疗方案草案进行逐条审议。结合国际最新研究与实践，对方案中的诊疗流程、转诊标准等进行修订。讨论如何构建有效的专病联盟协作机制。

（三）全国乳腺癌分级诊疗行动启动会

1、时间：2024年5月-2024年6月

2、会议内容：宣布项目正式启动，介绍项目背景、编委会成员组、项目目标及预期成果。分享乳腺癌分级诊疗研究报告大纲，并对方案进行简要解读。邀请政府代表、专家学者及医疗机构代表致辞，表达支持与期望。

（四）乳腺癌省市专病联盟落地启动会

1、时间：2024年7月-2024年12月

2、会议内容：各试点省份启动会，共识修订版BC分级诊疗技术方案、共识《重大慢病规范管理率》，讨论实施过程中遇到的共性问题与挑战，分享乳腺癌专病诊疗新剂型与患者认知盲区，探讨解决方案。促进省市间的合作与交流，共同提升诊疗水平。

（五）乳腺癌分级诊疗省级经验交流会

1、时间：2025年1月-2025年12月 预计5省10场

2、会议内容：分享各省在乳腺癌分级诊疗实施中的成功案例与经验做法。展示项目实施以来的主要成果与亮点数据。发布经过实践验证的乳腺癌分级诊疗方案终稿，并对方案进行全面解读。选定试点省份典型案例。

北京大医公益基金会

2024年4月19日